لم تكن هناك أي حالات إصابة بسرطان عنق الرحم لدى النساء اللاتي تلقين لقاح فيروس الورم الحليمي البشري قبل سن 14 عامًا، وفقًا لدراسة اسكتلندية حديثة نُشرت في مجلة المعهد الوطني للسرطان.
ونظرت مجموعة الدراسة، ومقرها الصحة العامة في اسكتلندا وإدنبره، في النساء المولودات بين عامي 1988 و1996 اللاتي تمكنن من الوصول إلى برنامج فحص سرطان عنق الرحم في اسكتلندا منذ عام 2008. ويقدم البرنامج فحص سرطان عنق الرحم لكل امرأة في اسكتلندا، بما في ذلك 450 ألف امرأة.
ومن بين النساء المشاركات في الدراسة، تلقت 40 ألف امرأة جرعتين من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بين سن 12 و13 عامًا، وتلقت 120 ألفًا ثلاث جرعات من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بين سن 14 و22 عامًا، ولم يتم تطعيم ما يقرب من 300 ألف امرأة. في وقت مراجعة البيانات في عام 2020، لم تكن هناك حالات سرطان عنق الرحم في المجموعة التي تلقت سلسلة اللقاحات بين سن 12 و13 عامًا. أولئك الذين تلقوا السلسلة (ثلاث جرعات بدلاً من اثنتين) في سن أكبر، بين 14 و 22 عامًا، كان لديهن فرصة أقل بثلاث مرات تقريبًا للإصابة بسرطان عنق الرحم (3.2 حالة لكل 100.000 امرأة) مقارنة بأولئك الذين لم يتلقوا التطعيم (8.4 حالة لكل 100.000 امرأة).
من المعروف أن ما يقرب من 90% من حالات سرطان عنق الرحم ناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري، والذي كان حتى ظهور لقاح فيروس الورم الحليمي البشري، تحت الاسم التجاري جارداسيل، فيروسًا منتشرًا بين البالغين. هناك أكثر من 11000 حالة جديدة من سرطان عنق الرحم سنويًا في الولايات المتحدة، مع ما يقرب من 4000 حالة وفاة بسرطان عنق الرحم كل عام. حول العالم، هناك أكثر من 600000 حالة جديدة من سرطان عنق الرحم سنويًا، وأكثر من 300000 حالة وفاة كل عام. تقع غالبية هذه الحالات والوفيات في البلدان التي لا يوجد لديها الوصول برامج التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري وبرامج فحص سرطان عنق الرحم. يمكن للرجال أيضًا أن يصابوا بالسرطان بسبب فيروس الورم الحليمي البشري، بما في ذلك سرطانات الحلق والشرج والقضيب.
اظهرت الدراسات التي تم نشرها في السنوات التي أعقبت توفر لقاح فيروس الورم الحليمي البشري على نطاق واسع، والموصى به للمراهقين من أي جنس، انخفاض ملحوظ في الإصابة بسرطان عنق الرحم.
تقدم اسكتلندا الآن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في المدارس. وقد أدى ذلك إلى معدل تطعيم يصل إلى ما يقرب من 90٪ بين السكان المراهقين. في الولايات المتحدة، تظل نسبة التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري عند حوالي 60%. من المهم أيضًا ملاحظة أن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري نفسه قد تطور على مدار العقد الماضي، مع إضافة سلالات اللقاح المتزايدة المدرجة في الحماية، بالإضافة إلى التخفيض من سلسلة الجرعات الأولية المكونة من ثلاث جرعات إلى جرعتين فقط الآن.
يظل توقيت اعطاء اللقاح مجالًا مهمًا لمواصلة المراقبة. أظهرت الدراسة من اسكتلندا بوضوح اختلافًا في النتائج عندما تم إعطاء اللقاح في سن 12 أو 13 عامًا، مقابل 14 عامًا فما فوق. قد تكون هناك آلية لزيادة الحماية إذا تم إعطاء اللقاح في فترة زمنية أطول قبل النشاط الجنسي، على الرغم من أن هذا لا يزال غير معروف.
يتسبب نوع نادر جدًا من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، المعروف باسم الورم الحليمي التنفسي المتكرر (RRP)، في حدوث نموات متعددة في الحنجرة والقصبة الهوائية، مما يؤدي إلى انسداد مجرى الهواء عند الرضع والأطفال. يصاب هؤلاء الأطفال بفيروس الورم الحليمي البشري في الرحم و/أو أثناء الولادة. تقدم بعض المراكز لقاح فيروس الورم الحليمي البشري كعلاج مساعد مفيد أثناء علاج هذا المرض. في حين أن إعطاء لقاح فيروس الورم الحليمي البشري أثناء المرض النشط قد ثبت أنه يقلل من عبء مرض RRP، فإن الوسيلة الوحيدة للوقاية هي إعطاء اللقاح قبل الإصابة.
التعليق