(رويترز) – بعد أن تفاوضت الحكومة الأمريكية على أسعار بعض الأدوية في برنامج ميديكير التي ستدخل حيز التنفيذ في عام 2026، يراهن محللو وول ستريت على أن قائمة عام 2027 ستشمل دواء أوزمبيك الشهير لشركة نوفو نورديسك لعلاج مرض السكري، ولكن مع تأثير محدود على شركات الأدوية الكبرى.
تشمل الأدوية المرشحة الأخرى لعام 2027 أدوية السرطان إبرانس وإكستاندي لشركة فايزر، وعلاج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن تريليجي إيليبتا لشركة جلاكسو سميث كلاين، وعلاج مرض هنتنغتون أوستيدو لشركة تيفا، وعلاج متلازمة القولون العصبي لينزيس لشركة آبفي، وفقًا لخمسة محللين وباحثين ومسؤولين تنفيذيين في الشركات.
تعتبر هذه الأدوية، التي تتواجد في الأسواق منذ عام 2017 على الأقل، من بين تلك التي ينفق برنامج ميديكير الصحي أكبر قدر من الأموال عليها لكبار السن الذين يبلغون 65 عامًا أو أكثر أو المصابين بإعاقات. من المقرر أن يعلن المنظمون عن قائمة تضم 15 دواءً آخر بحلول فبراير 2025.
بموجب قانون خفض التضخم الذي وقع عليه الرئيس جو بايدن، سيتم تخفيض أسعار 10 من الأدوية الموصوفة الأكثر شيوعًا في ميديكير بنسبة تتراوح بين 38% و79% في عام 2026. وقد عارضت صناعة الأدوية برنامج التفاوض، قائلة إنه سيقيد الابتكار.
يتوقع الباحثون الحكوميون أن يؤدي استخدام دواء أوزمبيك لفقدان الوزن إلى زيادة العجز في الولايات المتحدة خلال السنوات العشر القادمة إذا استمر بيعه بالسعر الحالي. وقد أنفقت ميديكير أكثر من 4.6 مليار دولار على هذا الدواء في عام 2022.
قد تشمل قائمة التفاوض لعام 2027 أدوية أخرى مثل بوماليست من بريستول مايرز، وأدوية آبفي مثل فينكليسكستا، حسبما أفاد به المحللون.
وفي رسالة بريد إلكتروني، قالت متحدثة باسم وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية: “نحن فخورون بالتوصل إلى 10 اتفاقيات لخفض الأسعار للمستفيدين من ميديكير”. وأضافت: “ستستمر إدارة بايدن-هاريس في استخدام كل الوسائل المتاحة لخفض التكاليف على الأمريكيين”.
وذكر محللون ومستثمرون وبعض المسؤولين التنفيذيين أن العديد من الأدوية المرشحة لعام 2027 تخضع بالفعل لخصومات كبيرة أو من المتوقع أن تفقد حماية براءات الاختراع بعد فترة قصيرة من تنفيذ الأسعار الجديدة.
وأشار دان ليونز، مدير المحفظة المالية للرعاية الصحية والتكنولوجيا الحيوية في جانس هيندرسون إنفيستورز، إلى أن “نسبة الخصم المعلنة قد تكون مرتفعة في البداية”، ولكنه أضاف أن التأثير الفعلي على الأرباح قد يكون أقل من المتوقع، مشيرًا إلى أن السوق قد أخذ هذا في الحسبان بالفعل في تقييمات أسهم شركات الأدوية.
وأضاف إيفان سيجيرمان، محلل في بي إم أو كابيتال ماركتس، أن القانون يبدو “أكثر ضجيجًا من تأثيره الفعلي”، على الأقل في السنوات الأولى. وأوضح أن التخفيضات المتفاوض عليها تعتمد على السعر الإجمالي ولا تعكس الحسومات أو الخصومات التي كانت تقدمها الشركات بالفعل.
وأشار سيجيرمان إلى أن “التأثير لن يكون كبيرًا، خاصة بالنسبة للمنتجات التي تحصل على خصومات كبيرة – وهي الغالبية”، مؤكدًا أن أوزمبيك قد يواجه مفاوضات بشأن الأسعار.
وأفادت شركة نوفو بأنها تحتفظ بحوالي 60% من سعر أوزمبيك المدرج، وقال المسؤولون التنفيذيون في الشركة خلال مكالمة جماعية هذا الشهر إن الوقت ما زال مبكرًا لتحديد تأثير المفاوضات على أوزمبيك.
من المتوقع أن تشمل قائمة 2027 على الأقل دواءين من شركة فايزر، هما إبرانس وإكستاندي، اللذان ستنتهي براءاتهما في الولايات المتحدة في ذلك العام. وصرح المسؤولون التنفيذيون في فايزر بأن التأثير المالي سيكون محدودًا، رغم اختلافهم مع سياسة الحكومة في تحديد الأسعار.
وقال عامر مالك، المسؤول التجاري الأول في فايزر في الولايات المتحدة: “نعتقد أن توقيت انتهاء حماية براءات الاختراع على هذه الأدوية سيمكننا من التعامل مع هذا الأمر بشكل جيد”.
وأضاف الرئيس التنفيذي لشركة تيفا، ريتشارد فرانسيس، أن توقعات شركته لعقار أوستيدو تتضمن احتمال خفض السعر بموجب قانون خفض التضخم، ورغم ذلك تتوقع الشركة استمرار نمو علاج مرض هنتنغتون.
وقد توقعت تيفا تحقيق أرباح سنوية تصل إلى 2.5 مليار دولار من أوستيدو في عام 2027، بزيادة تقدر بنحو 25% عن توقعات المحللين للدواء في عام 2026 وفقًا لبيانات LSEG.
وأفاد الرئيس التنفيذي لشركة آبفي، روبرت مايكل، الشهر الماضي بأن الشركة تتوقع تحقيق أهدافها طويلة الأجل حتى مع مراعاة التأثير طويل الأجل لمفاوضات أسعار الأدوية. ورفضت شركة جلاكسو التعليق.
في عام 2026، سيعلن المنظمون عن ما يصل إلى 15 دواءً إضافيًا للتفاوض بشأن أسعارها لعام 2028، بما في ذلك الأدوية التي تغطيها برامج المستشفيات في ميديكير والمعروفة باسم Part B، إضافة إلى 20 دواءً آخر لكل سنة تالية.
وقد توقع مكتب الميزانية في الكونغرس، الذي يقوم بأبحاث غير حزبية لصالح الكونغرس الأمريكي، أن تحقق الحكومة وفورات تصل إلى 9.4 مليار دولار في العام التالي من المفاوضات السعرية، بزيادة عن 6 مليارات دولار هذا العام.
وقالت إنماكولادا هيرنانديز، أستاذة في جامعة كاليفورنيا في سان دييغو، في رسالة بريد إلكتروني، إنه من غير المرجح أن تشمل المفاوضات المستقبلية أدوية مخفضة بشدة مثل تلك الخاصة بعام 2026، خاصة بعد اختيار أدوية الجزء B في عام 2028. وأشارت إلى أن “المنتجات التي تُدار من قبل مقدمي الرعاية عادة ما تكون أقل تخفيضًا من الأدوية التي تصرفها الصيدليات”.
إقرأ أيضًا:
التعليق