شركات التأمين توسع التغطية للوصفات التي يكتبها الصيادلة
بدأت شركات التأمين الصحي بتوسيع تغطيتها لتشمل المزيد من الوصفات الطبية التي يكتبها الصيادلة، وذلك مع تخفيف عدد متزايد من الولايات لقوانين وصف الأدوية.
يأتي هذا التوسع في التعويضات وتغطية التأمين الصحي للوصفات الصيدلانية بعد صدور تشريعات تُعرف بـ “الفحص للعلاج”، والتي تمنح الصيادلة صلاحية وصف الأدوية. وتنتشر هذه القوانين في مختلف الولايات، حيث يقوم المزيد من المشرعين بإصدار قوانين توسع من دور الصيادلة في وصف أدوية محددة.
تعتبر شركات التأمين الصحي هذا التطور فرصة لضمان تسريع حصول المرضى على الوصفات الطبية اللازمة، مما يساهم في تحسين النتائج الصحية. لذا، بدأت هذه الشركات في تعويض الصيادلة على غرار الأطباء في الولايات التي تسمح قوانينها بتوسيع صلاحيات الصيادلة في وصف الأدوية.
على سبيل المثال، بدأت شركة “سيجنا”، إحدى أكبر شركات التأمين الصحي في الولايات المتحدة، مؤخرًا بتغطية الوصفات الطبية التي يكتبها الصيادلة.
وصرحت وحدة التأمين الصحي التابعة لمجموعة سيجنا في بيان: “تسعى سيجنا هيلث كير إلى تقديم خيارات أكبر والوصول إلى الرعاية من خلال توسيع التعويضات للصيادلة لتقديم خدمات طبية روتينية معينة، وفقًا للوائح كل ولاية”.
ومع انتهاء الجلسات التشريعية للولايات خلال الصيف، قامت عدة ولايات بتوسيع “نطاق الممارسة” للصيادلة للسماح لهم بوصف الأدوية وسط نقص في أطباء الرعاية الأولية والعاملين في مجال الرعاية الصحية.
وقالت “سيجنا هيلث كير”: “يمكن أن يكون الصيادلة بوابة للرعاية الصحية الأساسية للعديد من الأشخاص الذين قد لا يحصلون عليها، خاصة في المناطق التي تعاني من نقص في أطباء الرعاية الأولية”.
يؤيد توسع نطاق ممارسة الصيادلة ليشمل وصف الأدوية وتقديم رعاية طبية أكبر، الصيادلة المستقلون وكذلك مشغلو الصيدليات الكبيرة مثل أمازون، سي في إس هيلث، وولجرينز، وولمارت. تأتي هذه القوانين في وقت تصبح فيه الأدوية أكثر تخصصًا ويهدد نقص أطباء الرعاية الأولية بسرعة الوصول إلى الرعاية الطبية، بينما تسعى المتاجر إلى تقديم المزيد من الخدمات الصحية داخل متاجرها وعبر الإنترنت.
على سبيل المثال، وقع حاكم إلينوي، جي بي بريتزكر، في يونيو قانونًا للرعاية الصحية تضمن تعديلًا لقانون ممارسة الصيدلة في الولاية، يسمح للصيادلة بإجراء الفحوصات والاختبارات ثم وصف الأدوية للإنفلونزا، كوفيد-19، مجموعة أ من المكورات العقدية (المعروفة باسم التهاب الحلق)، الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)، قمل الرأس البالغ، و”الحالات الصحية التي تم تحديدها في حالة طوارئ صحية عامة على مستوى الولاية”، وفقًا للتشريع.
تقول شركات التأمين إن تغطية الوصفات الطبية التي يكتبها الصيادلة تختلف من ولاية إلى أخرى بناءً على قوانين نطاق الممارسة، لكن الأدوية التي يتم وصفها عادة ما تكون محدودة.
قال متحدث باسم “بلو كروس آند بلو شيلد أوف إلينوي”، وهي وحدة من خدمة الرعاية الصحية: “تغطي الخطط في إلينوي خدمات مهنية معينة يقدمها الصيادلة”، وأضاف: “قد تختلف التغطية بناءً على نوع الخطة والقوانين المعمول بها”.
يعارض الأطباء هذه التغييرات في قوانين نطاق ممارسة الصيادلة، حيث يقولون إن دفع المتاجر الكبيرة لهذا الأمر يضع الأرباح قبل المرضى.
قال الدكتور بييوش آي. فياس، رئيس الجمعية الطبية في إلينوي، في وقت سابق من هذا العام عندما كان المشرعون يناقشون توسيع نطاق ممارسة الصيادلة في إلينوي: “عادة لا يتم تدريب الصيادلة على التشخيص أو وصف الأدوية”. وأضاف: “الزيارات الفردية مع الصيدلي لا توفر فرصة للرعاية المتابعة، ولا تقارب العلاقات الحيوية التي يقيمها المرضى مع أطبائهم المدربين تدريبًا عاليًا الذين لديهم وصول إلى سجلات المرضى لتطوير خطة علاجية مناسبة. والأهم من ذلك، أن العديد من نماذج ‘الفحص للعلاج’ لا توفر أماكن آمنة تحمي خصوصية المرضى”.
إقرأ أيضًا:
أرقام جرعة صحة
أحدث الإحصائيات
79
مقال طبي
50
دراسة
160
خبر
970000
مشاهدة
اتصل بنا
لا تتردد في التواصل معنا في اي وقت
التعليق